Förebyggande och omvårdnad av DVT（1）

Djup ventrombos (DVT)förekommer ofta hos hemiplegiska patienter med hjärnblödning.DVT uppstår vanligtvis i de nedre extremiteterna, vilket är en vanlig och allvarlig komplikation i klinisk praxis, med en sannolikhet på 20% ~ 70%.Dessutom har denna komplikation ingen uppenbar klinisk manifestation i det tidiga skedet.Om det inte behandlas och ingrips i tid kan det leda till smärta, svullnad och andra symtom på patientens lemmar och kan till och med leda till lungemboli, vilket allvarligt påverkar patientens behandling och prognos.

Riskfaktorer

Venös blodstas, endotelskada i vensystemet, hyperkoagulerbarhet i blodet.

Orsak till bildning

Långvarigt liggande i sängen och oförmögen att träna självständigt eller med lite passiv träning kommer att leda till långsamt blodflöde i de nedre extremiteterna, och då kommer blodflödets cirkulation att hindras för att bilda djup ventrombos i de nedre extremiteterna.

Grundläggande ingripande åtgärder avDVT

1. Nyckelbefolkningshantering

För patienter med hemiplegi och långvarigt sängläge bör vi vara uppmärksamma på att förebygga DVT, testa D-dimer och fortsätta att utföra färgultraljudsundersökning för de med abnormiteter.

2. Tillräckligt med fukt

Be patienten att dricka mer vatten, cirka 2000 ml per dag, för att minska blodets viskositet.

3. Noggrann observation

Övervaka noggrant patientens nedre extremiteter för smärta, svullnad, pulsation av ryggfotsartären och hudtemperatur på underbenen.

4. Funktionell träning så tidigt som möjligt

Patienter uppmuntras att genomföra funktionsträning i extremiteterna så snart som möjligt, främst inklusive fotledspumpövningar och isometrisk sammandragning av quadriceps brachii.

Ankel pump rörelse

Metoder: patienten låg platt i sängen och hans fötter tvingades haka upp tårna så mycket som möjligt och sedan trycka ner dem, hålla dem i 3 sekunder och sedan ta tillbaka dem.Han fortsatte i 3 sekunder och roterade sedan tårna 360° runt fotleden, 15 grupper varje gång, 3-5 gånger om dagen.

Isometrisk sammandragning av quadriceps brachii

Metoder: patienterna låg platt i sängen, benen sträcktes och lårmusklerna sträcktes i 10 sekunder.Sedan kopplade de av 10 gånger per grupp.Beroende på patienternas specifika situation, 3-4 grupper eller 5-10 grupper varje dag.